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益生菌真的是“萬能藥”嗎?

                                                                           2017-07-08

 

 

  最近发現很多孩子都在吃益生菌制劑,有因為腹瀉、便秘、不愛吃飯的,還有因為過敏、濕疹的。益生菌購買也方便,藥店、保健品商店、淘寶、微商都可以買到,不自覺就出現了濫用益生菌的情況,因為很多家長不太了解益生菌,只是聽朋友說好,我們今天就來聊聊益生菌使用注意事項。

 

  01

  什麼是益生菌?

  益生菌是一種“好”的細菌,寄生在人體內,以雙歧杆菌、乳酸杆菌為主要代表。它們在體內能形成生物屏障,排斥和抑制有害細菌,產生對人體有益的物質,促進消化吸收與腸蠕動,增強人體免疫。

  “益生菌制劑”是如果給予一定數量,能夠對人體健康產生有益作用的活的微生物制劑。

  ——聯合國糧農組織和世界衛生組織

  02

  益生菌的功能

  益生菌對人體有好處,這是公認的。

  益生菌能帮助營養物質消化吸收:許多益生菌在胃腸道內可產生消化酶,帮助人體消化所攝入的食品及吸收營養成分。

  產生重要的營養物質:腸道益生菌含有各種酶,因此可以水解蛋白質、分解碳水化合物。使脂肪皂化,溶解纖維素,合成人體需要的維生素K和B族維生素。

  抵抗細菌病毒的感染:一些試驗表明,無論急性還是慢性兒童腹瀉,或是抗生素相關性腹瀉,含有益生菌的食物和配方可以帮助孩子避免患病毒性胃腸炎,或者改善病情。

  在一項對兒童保健中心36名3-5歲的孩子進行的長達6個月的研究中,相比于控制組或安慰劑組,使用單一或混合的益生菌(每天2次,為期6個月)的試驗組中,兒童发熱的发生率分別降低了53%和72.7%;兩個治療組咳嗽的发生率分別降低了41.4%和62.1%,流鼻涕的发生率分別降低了28.2%和58.5%。當然只有在益生菌被吸收的情況下才能发揮作用。

  ——摘自美國兒科學會《育兒百科》

  03

  益生菌的來源

  人體是一個自己以生產益生菌的大工廠,吃進的食物經過腸道消化、分解和发酵可產生大量的益生菌群,在正常情況下人體還能自行調整體內的菌群平衡,這是人類腸道與生俱來的生理功能。

  順產、剖宮產對益生菌的影響

  新生兒體內是無菌的,但從脫離母體那一刻開始,環境中的菌群就開始佔領嬰兒的腸道。這個佔領是非常快速的,可以精確到天。

  順產兒:順產的嬰兒能夠從母親的陰道中獲得菌群,一周左右的時間建立腸道菌群平衡。

  剖宮產和早產兒:這兩種情況下,菌群建立起來就曲折多了,剖宮產是在無菌環境下進行的,不利于新生兒腸道菌群的定殖,最長需要180天建立腸道菌群平衡,且更容易发生過敏。

  母乳喂養、人工喂養對益生菌的影響

  出生以後進入哺乳期,母乳喂養會使雙歧杆菌成為絕對的優勢菌,因為收到分娩的信號後,母親腸道中的雙歧杆菌會被淋巴細胞捕獲,通過循環運送到乳汁中,而人工喂養雙歧杆菌數量只有30%-40%。

  04

  正常寶寶沒有必要額外補充益生菌

  順產+母乳喂養的嬰幼兒,在腸道菌群的出現和建立方面是基本沒有問題的,如果孩子也沒有出現胃腸道問題,如腹瀉腹脹等,是不需要補充益生菌的。

  剖宮產、早產和人工喂養的嬰幼兒,不能從媽媽那兒得到足夠的益生菌源,在腸道菌群建立方面可能會存在一些小問題,但是可以通過後天健康的飲食結構調整過來,也不一定需要補充益生菌。如果孩子腸道已經出問題(如大便幹燥),補充益生菌是具有改善作用的。

 

  05

  什麼時候需要補充益生菌?

  以下兩種情況可補充益生菌:

  1、長期使用抗生素,尤其是廣譜抗生素,不但殺死了致病菌,同時也殺死了與之同存的益生菌,這個時候可以補充益生菌以重新建立體內微生態屏障。

  2、腹瀉,不論細菌、病毒、原蟲引起的感染性腹瀉,還是非感染性腹瀉,都會造成大量的益生菌丟失,造成腸道菌群失衡,容易引发疾病。這時候補充益生菌,重新建立腸道菌群平衡,有利腸道健康。

  對于益生菌是否能增強孩子的免疫力,現在只能說有可能,還需進一步研究。

  對于益生菌能否預防和治療一些過敏性疾患,如哮喘、過敏性鼻炎、異位性皮炎等,經過臨床研究結果顯示益生菌並不能預防兒童哮喘。(參考文獻:《British Medical Journal》2013;347:f6471)醫學界對益生菌在過敏性鼻炎的療效仍持質疑的態度,益生菌在異位性皮膚炎的治療作用醫學界還沒有定論。

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